Pigmentflecken entfernen – was wirklich hilft

Dunkle Flecken auf Wangen, Stirn oder Handrücken lassen die Haut ungleichmäßig und älter wirken. Ob Altersflecken, sonnenbedingte Verfärbungen oder Melasma – mit der richtigen Behandlung lässt sich das Hautbild oft deutlich ebenmäßiger machen. Dr. medic Ancuta Hutuleac aus Düsseldorf erklärt, worauf es ankommt.

Woher kommen Pigmentflecken?

Pigmentflecken entstehen, wenn die Haut an bestimmten Stellen zu viel Farbpigment (Melanin) bildet. Häufigste Ursache ist UV-Strahlung – deshalb treten sie vor allem an sonnenexponierten Stellen auf. Auch hormonelle Einflüsse (Melasma) oder das Alter spielen eine Rolle. Die Ursache bestimmt, welche Behandlung sinnvoll ist.

LaseMD & Laser: Pigment gezielt aufhellen

Moderne Laserverfahren können überschüssiges Pigment gezielt aufbrechen und die Haut ebenmäßiger machen. Fraktionierte Laser wie LaseMD verbessern zusätzlich die allgemeine Hautqualität. Je nach Fleckentyp sind eine oder mehrere Sitzungen nötig.

Mehr: LaseMD Ultra · CO₂-Laser.

Vorsicht bei Melasma

Nicht jeder dunkle Fleck darf gleich behandelt werden: Melasma (oft hormonell bedingt) reagiert empfindlich und kann durch die falsche Behandlung sogar dunkler werden. Hier braucht es einen behutsamen, individuell abgestimmten Plan. Genau deshalb steht die ärztliche Beurteilung am Anfang.

Das Wichtigste: Sonnenschutz

Ohne konsequenten Sonnenschutz kommen Pigmentflecken zuverlässig zurück – und neue entstehen. Ein hoher Lichtschutz gehört daher fest zu jeder Pigment-Behandlung dazu und ist gleichzeitig die beste Vorbeugung. Welche Behandlung und Pflege zu Ihrer Haut passt, klären wir in der Beratung.

Erst einordnen, dann behandeln

Braune Flecken im Gesicht sehen sich ähnlich und entstehen aus sehr verschiedenen Gründen. Wer das Falsche behandelt, gibt Geld aus und macht es im ungünstigsten Fall schlimmer.

• Sonnenbedingte Flecken – auch Altersflecken genannt, obwohl sie mit Alter wenig und mit Sonnenstunden viel zu tun haben. Scharf begrenzt, an Gesicht, Dekolleté und Handrücken. Gut behandelbar.
• Melasma – flächige, unscharf begrenzte Verfärbungen an Wangen, Stirn und Oberlippe. Hormonell mitbedingt, oft in Schwangerschaft oder unter der Pille. Reagiert auf Laser häufig mit Verschlechterung.
• Verfärbung nach Entzündung – nach Akne, einer Verletzung oder einem Insektenstich. Bildet sich oft über Monate von selbst zurück.
• Sommersprossen – anlagebedingt, nicht behandlungsbedürftig.

Was bei sonnenbedingten Flecken wirkt

Hier ist die Behandlung vergleichsweise unkompliziert. Der LaseMD Ultra bringt die Energie gezielt in die pigmenttragende Schicht ein. Das Pigment wird zerlegt und über die Haut abtransportiert – in den Tagen danach erscheinen die Flecken vorübergehend dunkler, bevor sie sich abschuppen.

Ergänzend oder bei flacheren Verfärbungen wirken chemische Peelings, die die pigmentierten Zellen schichtweise abtragen. Meist sind mehrere Sitzungen nötig, dafür ist die Ausfallzeit kürzer.

Warum die Jahreszeit entscheidet

Nach jeder Pigmentbehandlung ist die Haut vorübergehend besonders lichtempfindlich. Trifft dann Sonne darauf, entstehen leicht neue Flecken – oft hartnäckiger als die behandelten.

Deshalb behandle ich Pigment von September bis März. Im Sommer wird nicht gelasert und nicht tief gepeelt. Mehr dazu im Ratgeber Ästhetik im Sommer.

Der Teil, den niemand hören will

Ohne täglichen Sonnenschutz kommen die Flecken zurück. Verlässlich. Die Behandlung entfernt das abgelagerte Pigment, nicht die Zellen, die es produzieren – und die reagieren beim nächsten Sommer genauso wie zuvor.

LSF 30 bis 50, morgens aufgetragen, tagsüber erneuert, ganzjährig. Das ist kein Zusatzverkauf, sondern die Bedingung dafür, dass sich die Behandlung lohnt.